Saúde suplementar
Cálculo de sinistralidade e pool de risco
Sinistralidade, VCMH e meta, o agrupamento da RN 565/2022, a transparência do cálculo, a prova atuarial
1 h · 6 aulas · Avançado
Curso online · Saúde suplementar
Art. 13 da Lei 9.656, RN 593, arts. 30 e 31 com a RN 488, Temas 989, 1.034 e 1.082
Resposta curta
Curso de cerca de 1 hora sobre o fim do vínculo com o plano de saúde: quando a operadora pode suspender, rescindir ou excluir, e quando o beneficiário tem direito de ficar. Você vai ver as travas do artigo 13 da Lei dos Planos, o roteiro da notificação por inadimplência da RN 593 (prazos, meios, conteúdo, prova e vigência), a manutenção de demitidos e aposentados pelos artigos 30 e 31 com a RN 488 e os Temas 989 e 1.034, a morte do titular, a continuidade do tratamento do Tema 1.082 e o que o STJ e o TJSP decidem hoje. Toda lei, norma da ANS, súmula, tema e julgado abre em popup com o texto oficial.
Advogados, estagiários e estudantes de Direito que atuam ou querem atuar em saúde suplementar, e profissionais do jurídico interno, da regulação e da auditoria de operadoras e cooperativas.
Este curso integra a Formação completa em Direito da Saúde: 3º semestre, disciplina 13: Saúde suplementar I: estrutura, contratos e regulação.
Saúde suplementar
Sinistralidade, VCMH e meta, o agrupamento da RN 565/2022, a transparência do cálculo, a prova atuarial
1 h · 6 aulas · Avançado
Saúde suplementar
Prazos da lei, contagem, isenções dos coletivos, portabilidade e o limite de 24 horas na urgência
1 h 11 min · 6 aulas · Intermediário
Saúde suplementar
Início de vigência e documentos obrigatórios, inclusão de dependentes, contratos antigos (art. 35 e RN 562)…
1 h · 6 aulas · Intermediário
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