Saúde suplementar
Cálculo de sinistralidade e pool de risco
Sinistralidade, VCMH e meta, o agrupamento da RN 565/2022, a transparência do cálculo, a prova atuarial
1 h · 6 aulas · Avançado
Curso online · Saúde suplementar
Contratação, dependentes, migração e portabilidade
Início de vigência e documentos obrigatórios, inclusão de dependentes, contratos antigos (art. 35 e RN 562) e mudança de plano
- 1 hcarga horária
- 6 aulasde cerca de 10 minutos
- Intermediárionível
- Onlineno seu ritmo
- Certificadode conclusão
Resposta curta
Curso de cerca de 1 hora sobre o começo e as mudanças da vida do contrato de plano de saúde. Você vai ver o que todo contrato precisa dizer e desde quando ele vale, os documentos que a operadora deve entregar ao beneficiário (o Manual de Orientação, o Guia de Leitura Contratual, o cartão e a cópia do contrato), quem pode entrar como dependente (recém-nascido, adotado, cônjuge e o neto), os contratos anteriores a 1999 com a adaptação e a migração da RN 562, e a portabilidade e a troca de plano vistas pelo lado do contrato. Toda lei, norma da ANS, súmula, tema e julgado abre em popup com o texto oficial.
O que você aprende
- Conferir o que o contrato precisa dizer, a data de início da vigência e a prova da entrega dos documentos obrigatórios.
- Aplicar as regras de inclusão de dependentes, com atenção ao recém-nascido, ao adotado e ao neto.
- Distinguir adaptação, migração, portabilidade e troca de plano, e saber o que vale no contrato antigo não adaptado.
- Montar a prova da defesa com os documentos certos e as ferramentas do sistema.
- Reconhecer, em casos práticos, as teses que vencem e as que perderam.
Para quem é
Advogados, estagiários e estudantes de Direito que atuam ou querem atuar em saúde suplementar, e profissionais do jurídico interno, da regulação e da auditoria de operadoras e cooperativas.
Programa
- O contrato nasce: vigência, cláusulas e documentos de entrega · 12 min
- Dependentes: quem entra, quando e com que carência · 12 min
- Contratos antigos: adaptação, migração e o contrato não adaptado · 12 min
- Mudança de plano, portabilidade e a prova da defesa · 12 min
- Casos práticos em que a operadora vence · 11 min
- Onde a defesa perde, o que fazer diferente e prática · 11 min
Formato e certificado
- Modo aula: lousa, voz do professor e fontes clicáveis. 63 fontes oficiais citadas, com link: 41 normas da ANS, 12 julgados, 8 leis, 1 súmula, 1 tema.
- Teste de domínio: 24 questões ao longo das aulas, com a explicação da resposta certa, e cartões de revisão.
- Prática corrigida: o curso termina com uma tarefa (peça, parecer ou estratégia) corrigida com resposta-modelo.
- Atualização: as fontes são conferidas de novo sempre que a norma ou a jurisprudência muda. Última revisão em .
- Certificado: certificado de conclusão do BP Academy, emitido ao terminar todas as aulas, com a carga horária do curso. Não é título acadêmico.
Faz parte da formação completa
Este curso integra a Formação completa em Direito da Saúde: 3º semestre, disciplina 13: Saúde suplementar I: estrutura, contratos e regulação.
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