Pular para o conteúdo
9 de novembro de 2026 · Edição diária
Saúde em JuízoPortal de direito da saúde · Battaglia & Pedrosa
Assine grátis
Hoje na saúde

Curso online · Saúde suplementar

Rede credenciada, prazos de atendimento e reembolso

Substituição de prestadores, a garantia de atendimento da RN 566, o reembolso fora da rede no STJ

  • 1 hcarga horária
  • 6 aulasde cerca de 10 minutos
  • Intermediárionível
  • Onlineno seu ritmo
  • Certificadode conclusão

Resposta curta

Curso de cerca de 1 hora sobre a rede credenciada e o reembolso fora dela: o compromisso legal com a rede e as regras de substituição de hospitais (RN 585) e de clínicas e consultórios (RN 567), a garantia de atendimento da RN 566 (prazos máximos, rede indisponível ou inexistente, transporte e reembolso integral em 30 dias), o reembolso do art. 12, VI, da Lei 9.656 na leitura do STJ (exceção, limite da tabela e reembolso integral por falha da operadora, com o Tema 1.375 pendente). Toda lei, norma da ANS, súmula, tema, enunciado e julgado abre em popup com o texto oficial.

O que você aprende

  • Explicar o compromisso da operadora com a rede e as regras de substituição e redimensionamento de prestadores.
  • Aplicar os prazos máximos e as regras de indisponibilidade, inexistência e transporte da RN 566.
  • Distinguir o reembolso contratual, limitado à tabela, do reembolso integral por falha da operadora.
  • Reconhecer, em casos práticos, o que fez a defesa vencer e o que a fez perder.

Para quem é

Advogados, estagiários e estudantes de Direito que atuam ou querem atuar em saúde suplementar, e profissionais do jurídico interno, da regulação e da auditoria de operadoras e cooperativas.

Programa

  1. A rede credenciada: o que a operadora promete e como pode mudar · 11 min
  2. Garantia de atendimento: prazos, rede indisponível e transporte (RN 566) · 11 min
  3. Reembolso: a regra da lei, o contrato e a tabela · 11 min
  4. Quando o reembolso é integral: STJ, TJSP e o Tema 1.375 · 12 min
  5. Casos práticos I: onde a operadora vence · 11 min
  6. Casos práticos II: onde a defesa perde, e o que fazer diferente · 11 min

Formato e certificado

  • Modo aula: lousa, voz do professor e fontes clicáveis. 90 fontes oficiais citadas, com link: 34 julgados, 31 normas da ANS, 9 leis, 7 enunciados, 4 temas, 3 súmulas, 2 obras de doutrina.
  • Teste de domínio: 24 questões ao longo das aulas, com a explicação da resposta certa, e cartões de revisão.
  • Prática corrigida: o curso termina com uma tarefa (peça, parecer ou estratégia) corrigida com resposta-modelo.
  • Atualização: as fontes são conferidas de novo sempre que a norma ou a jurisprudência muda. Última revisão em .
  • Certificado: certificado de conclusão do BP Academy, emitido ao terminar todas as aulas, com a carga horária do curso. Não é título acadêmico.

Faz parte da formação completa

Este curso integra a Formação completa em Direito da Saúde: 3º semestre, disciplina 14: Saúde suplementar II: cobertura assistencial e conflitos.

Temas: Regulação ANS e NIP · Rol e cobertura

Cursos relacionados

Saúde suplementar

Carência nos planos de saúde

Prazos da lei, contagem, isenções dos coletivos, portabilidade e o limite de 24 horas na urgência

1 h 11 min · 6 aulas · Intermediário

Newsletter gratuita

Saúde em 5 minutos

As decisões, normas e números que importam para operadoras, hospitais e médicos, no seu e-mail. Escolha os temas e cancele quando quiser.